ปวดไหล่ : กล้ามเนื้อเอ็นไหล่ฉีกขาด (Rotator Cuff Tear) คืออะไร และวิธีรักษา

กล้ามเนื้อเอ็นไหล่ฉีกขาด (Rotator Cuff Tear) คืออะไร และวิธีรักษา

: “ปวดไหล่หนักๆ ระวังกล้ามเนื้อเอ็นไหล่ฉีกขาด! มาทำความเข้าใจสาเหตุ อาการ และวิธีรักษาเบื้องต้น พร้อมการตรวจด้วย Ultrasound ที่แม่นยำและการฉีดยารักษาได้อย่างตรงจุด!”

ใครเคยยกแขนแล้วไหล่เจ็บบ้าง? หรือบางทีแค่ยกของเล็กๆ น้อยๆ ก็รู้สึกเหมือนมีอะไรฉีกอยู่ในไหล่ นี่อาจไม่ใช่แค่ความเมื่อยล้าธรรมดานะครับ! นี่อาจเป็นสัญญาณของ “กล้ามเนื้อเอ็นไหล่ฉีกขาด” หรือที่เรียกว่า Rotator Cuff Tear

เอ็นไหล่คืออะไร?

เอ็นไหล่ (Rotator Cuff) เป็นกลุ่มกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่ทำหน้าที่ช่วยให้เราเคลื่อนไหวไหล่ได้อย่างอิสระ เช่น การยกแขน ยกของ หรือหมุนแขน เมื่อเกิดการฉีกขาดในส่วนนี้ การเคลื่อนไหวไหล่จะทำได้ยากขึ้นและรู้สึกเจ็บเวลาขยับไหล่

พยาธิสภาพของเอ็นไหล่ฉีกขาด

เอ็นไหล่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อ 4 มัดหลัก ได้แก่ Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor, และ Subscapularis ซึ่งเอ็นเหล่านี้จะยึดต่อกับกระดูกไหล่เพื่อให้ไหล่หมุนและยกแขนได้คล่องตัว การฉีกขาดของ Rotator Cuff มักเกิดขึ้นจากเส้นเอ็นที่เสียหาย อาจเป็นการฉีกขาดบางส่วน (Partial tear) หรือการฉีกขาดเต็มที่ (Complete tear) ส่งผลให้การใช้งานไหล่เสียไป โดยเฉพาะการยกแขนขึ้นหรือนำแขนไปทางด้านหลัง

สาเหตุที่พบบ่อย

• การใช้งานซ้ำๆ: การออกกำลังกาย เช่น ว่ายน้ำ เทนนิส หรือการยกของบ่อยๆ อาจทำให้เกิดการฉีกขาด

• อุบัติเหตุ: การล้ม กระแทก หรือยกของหนักเกินไปสามารถทำให้เอ็นฉีกขาดได้

• อายุที่มากขึ้น: เมื่ออายุมากขึ้น เอ็นกล้ามเนื้อจะเสื่อมสภาพ ทำให้มีโอกาสฉีกขาดง่ายขึ้น

อาการที่บอกว่าคุณอาจมีปัญหา

• ปวดบริเวณไหล่ตลอดเวลา โดยเฉพาะเวลานอนทับข้างที่เจ็บ

• แขนไม่มีแรง ทำให้ยกของหรือหมุนแขนไม่ได้สะดวก

• อาจมีเสียง “กึ๊ก” หรือรู้สึกไหล่ขัดขณะขยับ

• อาการบวมและอักเสบในบริเวณไหล่

การวินิจฉัยด้วย Ultrasound

Ultrasound เป็นวิธีการตรวจที่ไม่เจ็บปวดและไม่ใช้รังสี สามารถตรวจดูสภาพของเอ็นไหล่ได้อย่างละเอียด โดยเฉพาะการหาการฉีกขาดของเอ็น รวมถึงการอักเสบของถุงน้ำหรือกล้ามเนื้ออื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง Ultrasound สามารถใช้ตรวจหาขนาดและตำแหน่งของการฉีกขาดได้แม่นยำ และยังสามารถใช้เพื่อติดตามผลการรักษาหลังทำการผ่าตัดหรือกายภาพบำบัดได้อีกด้วย

การรักษา

1. การพักผ่อนพักการใช้งาน: หากอาการไม่รุนแรงมาก การพักใช้งานไหล่และการประคบเย็นสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดได้

2. กายภาพบำบัด: การทำกายภาพบำบัดเป็นการฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นในบริเวณไหล่ ช่วยลดการอักเสบและฟื้นฟูการเคลื่อนไหว แต่ก่อนทำกายภาพบำบัด ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อน เช่น การตรวจด้วย ultrasound เพื่อประเมินสภาพของเส้นเอ็น

3. การฉีดยาด้วย Ultrasound นำทาง: ในบางกรณีที่อาการอักเสบหรือปวดรุนแรง แพทย์อาจแนะนำการฉีดยาสเตียรอยด์หรือยาชาเฉพาะจุด ซึ่งการฉีดยาในบริเวณที่มีการอักเสบหรือการฉีกขาดต้องใช้ความแม่นยำสูง การใช้ Ultrasound นำทาง จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งที่เหมาะสมและแม่นยำมากขึ้นในการฉีดยาไปยังบริเวณที่ต้องการรักษา การนำ Ultrasound มาช่วยนำทางทำให้ลดโอกาสการฉีดยาในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องและลดผลข้างเคียงได้อย่างมาก รวมถึงเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา

4. การผ่าตัด: สำหรับการฉีกขาดรุนแรงหรือกรณีที่รักษาแบบไม่ผ่าตัดแล้วไม่ดีขึ้น การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเอ็นไหล่ถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด การผ่าตัดสามารถช่วยให้เอ็นฟื้นฟูกลับมาใกล้เคียงกับสภาพปกติและช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้งานไหล่ได้ดีขึ้น

สรุป

อาการปวดไหล่จากเอ็นไหล่ฉีกขาดอาจเกิดขึ้นได้กับทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่ใช้งานไหล่มากเป็นพิเศษหรืออายุมากขึ้น การวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องตั้งแต่เนิ่นๆ เช่น การใช้ Ultrasound ในการตรวจและนำทางการฉีดยา จะช่วยให้การรักษาแม่นยำและฟื้นฟูได้เร็วขึ้น

#ปวดไหล่ #เอ็นไหล่ฉีกขาด #RotatorCuffTear #สุขภาพไหล่ #Ultrasound #หมอกระดูกและข้อ #ฉีดยาด้วยUltrasound